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全身性紅斑性狼瘡發生率是2千分之1,台灣每年新發生病例大概約為400至1,600人,患者的鼻子及臉頰出現像被狼咬過的紅斑因此而命名,因形狀看起來像隻蝴蝶,也被稱為蝴蝶斑。
振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興表示,紅斑狼瘡是一種自體免疫疾病,當患者的自體抗體攻擊皮膚,皮膚就會出現典型蝴蝶斑或圓盤狀紅斑。
「紅斑狼瘡症狀十分詭異多樣,猶如千面女郎,不是所有患者都會出現紅斑。」李信興表示,罹患紅斑性狼瘡會導致全身器官組織慢性發炎、功能損害,自體抗體不只攻擊皮膚,也可能會攻擊心臟、關節、肺、血管、肝、腎臟及神經系統等不同器官,因此每人症狀也不盡相同。
許多病患一開始容易誤以為自己是發燒、心包膜積水、肺積水、關節炎等疾病,但治療後卻都無法康復,最後病情嚴重住院,經由各科醫生會診才發覺。常見症狀包括,不明原因發燒、關節痛、肌肉酸痛、淋巴結腫大、食慾不振、體溫過低、毛髮脫落、噁心及嘔吐等。
紅斑狼瘡發病原因尚不清楚,可能跟基因與遺傳、性別與性荷爾蒙、神經與內分泌系統失調、環境因素有關,各種年齡層都可能發生。紅斑狼瘡患者當中有高達90%以上是女性,其中又以15至45歲的育齡女性較多。
患有紅斑性狼瘡的婦女在懷孕時或產後病情會惡化,死亡機率會增加20倍,約20~25%的機率會造成胎兒早產、10%可能會死產、20~28%可能流產。所以李信興建議,病情控制良好持續6個月以上才適合懷孕。
中華保險與理財規劃人員協會理事李佳蓉表示,婦嬰險除了提供特定手術、生育補助、妊娠併發症、新生兒先天疾病、身故全殘保險金等之外,部份婦嬰險與特定傷病險也都有保障紅斑性狼瘡腎病變的保障。一旦被保險人符合理賠定義後,即可獲得理賠立即運用在治療上,不耽誤最佳治療的黃金期。
須注意的是,保險公司定義紅斑性狼瘡必須合併腎病變,且經腎臟病理切片,證實符合世界衛生組織WHO所定義的狼瘡性腎炎第3型〜第5型(或第6型)合併蛋白尿,並經教學醫院免疫專科醫師確診。因此民眾在購買前一定要加以瞭解、保險業務員在銷售時也必須清楚說明,日後才不會發生理賠爭議。