大多數的家長為孩子簽下卡介苗接種同意書之前，只知道接種後孩子身上會留下小傷疤，卻不知道卡介苗可能會產生嚴重的併發症。究竟，接種疫苗有哪些需要注意的地方呢？

童綜合醫院兒童醫學部主治醫師許志全指出，疫苗預防疾病的原理是將少量、減毒過後的病原體注入到體內以產生抗體，當真正的病菌入侵時，體內才有足夠的抗體對抗。接種疫苗雖然可以達到防止疫病的效果，卻也可能因此引起併發症，疫苗是否會對人體產生傷害，主要跟疫苗種類以及接種者體況、年齡、免疫以及基因功能等因素有關。

目前疫苗的型態大致上可分為活性減毒疫苗以及非活性疫苗，前者如卡介苗、口服小兒麻痺疫苗、德國麻疹疫苗以及水痘疫苗等，是將病原體經過減毒程序後，保留活性狀態打入人體，進而引起人體的免疫反應，產生抗體，免疫效果較好，通常只要打一劑就可產生足夠的抗體，效期至少10年以上。

非活性疫苗則是將已死或沒有活性的病原體送進人體，製造過程容易，但免疫效果比活性減毒疫苗低，需要多次接種，例如A型肝炎疫苗、日本腦炎疫苗、注射小兒麻痺沙克疫苗、流感疫苗、B肝疫苗等，且這類疫苗的效期較短，大約只有3～7年左右。

以卡介苗來說，接種後會在注射的地方引起免疫系統攻擊，而在皮膚上反覆出現小膿瘍，大約要20到30天後才會痊癒，如果病菌沒有在接種部位被殺死，隨著血液經過淋巴，則會由淋巴周邊的免疫機制防禦，因此會有淋巴腫大、疼痛的情況，若病原體仍沒有被消滅，才會進一步侵犯骨頭、引發骨髓炎等。

由於卡介苗有一定的風險，到底要不要讓孩子施打，成了許多家長的疑問。對此，許志全說，大部分的幼兒常規疫苗引起併發症的機率都在百萬分之一以下，卡介苗因屬於活性減毒疫苗，因此產生併發症的機率較高，但是，幼兒出生後如果沒有接種卡介苗，可能會感染結核菌，引起結核性腦膜炎、瀰漫性結核，甚至結核性骨髓炎等，造成終身殘疾甚至死亡，感染率以及危險性都比卡介苗要高的多。

精彩全文，詳見304期《現代保險健康理財雜誌》。